Comment fonctionne la réforme des soins de santé dans le Massachusetts ?
Mandat individuel : Tous les résidents du Massachusetts doivent avoir une assurance maladie ou payer une pénalité. La pénalité est calculée en fonction des revenus du ménage et du nombre de mois sans assurance.
Mandat de l'employeur : Les employeurs comptant plus de 11 employés à temps plein sont tenus de fournir une assurance maladie à leurs employés ou de payer des frais. Les frais varient en fonction du nombre d'employés et du comté dans lequel l'entreprise est située.
Connecteur Santé : The Health Connector est un marché en ligne parrainé par l'État où les particuliers et les petites entreprises peuvent acheter des plans d'assurance maladie. Le Health Connector propose une variété de plans de différentes compagnies d’assurance, et les particuliers peuvent comparer les plans et les prix avant de s’inscrire.
Subventions : L’État accorde des subventions aux personnes et aux familles à revenus faibles ou modérés pour les aider à payer une assurance maladie. Le montant de la subvention dépend des revenus du ménage et du coût de la mutuelle.
Extension Medicaid : L'État a élargi son programme Medicaid pour couvrir davantage de personnes et de familles à faible revenu. Medicaid est un programme d'assurance maladie parrainé par le gouvernement pour les personnes et les familles à faible revenu.
Plans de soins communautaires : L'État a créé des plans de soins communautaires pour fournir des soins médicaux aux personnes non assurées qui ne sont pas éligibles à Medicaid ou à une assurance maladie subventionnée. Les plans de soins communautaires sont financés par une combinaison de fonds étatiques et fédéraux.
Responsabilité individuelle : Les personnes qui peuvent se permettre une assurance maladie mais choisissent de ne pas être assurées sont responsables de leurs frais médicaux.
Application : L'État fait respecter le mandat individuel par le biais du système fiscal. Les personnes qui ne respectent pas le mandat peuvent devoir payer une pénalité lorsqu'elles déclarent leurs impôts sur le revenu.
La réforme des soins de santé du Massachusetts a été reconnue pour avoir réduit le nombre de personnes non assurées dans l'État et élargi l'accès aux soins de santé. Il a également servi de modèle à d’autres États souhaitant réformer leur système de santé.
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