Qu'est-ce que la chirurgie ORIF du genou ?

ORIF = ostéosynthèse par réduction ouverte et fixation interne, méthode pour consolider une fracture. Réduction ouverte : chirurgie pour visualiser et réduire la fracture. Fixation interne : vis, plaques, clous métalliques permanents maintiennent les fragments osseux rigoureusement, de l'intérieur. Chirurgie ORIF genou = cette technique pour fractures osseuses jambe près/au genou et rotules fracturées.

ORIF pour fractures près du genou

Fémur (cuisse) ou tibia (péroné) ou les deux peuvent se fracturer près du genou, généralement traitables par ORIF. Fractures juste au-dessus et au-dessous de l'articulation = « genou flottant ». Selon eMedicine (S. Vidyahara), fracture sévère surtout hommes 20-30 ans. Causes : accidents auto, blessures par balle, chutes de hauteur. Possible atteinte vaisseaux, ligaments, tissus environnants.

Bilan préopératoire

Imagerie guide le choix ORIF et matériel. Radiographies chaque fracture + genou (vues face/profil). IRM : lésions ligamentaires. Scanner CT : disposition 3D fragments. Douleur, mobilité réduite, déformation : tableau clinique.

ORIF des fractures

Nature exacte des fractures détermine incisions et matériel. Objectifs : restauration ligne articulaire et mobilité jambe. Incision, écartement tissus mous, pose matériel. Souvent vis pour solidariser. Vis cannulées (creuses) : drainage/insertion fils. Plaque sur ligne fracture fixée par vis = rigidité.

Pronostic post-ORIF genou

Probabilité bon/excellent résultat selon complexité/localisation fracture. Atteinte articulation, lésions tissus mous, délai blessure-fixation réduisent qualité résultat, favorisent alternatives. Enfants : longueur membre affectée si fracture/ORIF implique physis (zone croissance osseuse).

ORIF de la rotule

Fractures rotule aussi traitables ORIF (eORIF.com). Même principe : chirurgie ouverte + matériel métallique. Petit os = petites vis cannulées + fils pour maintenir fragments.

Considérations supplémentaires

Comme toute chirurgie : risques infection, anesthésie, douleur post-op. Parfois réintervention pour greffe osseuse ou correction résultats indésirables (mauvais alignement, réaction matériel).