Comment bander un moignon après amputation

Bandage du moignon post-amputation : technique en 5 étapes

Le bandage compressif du moignon (résidu de membre) est essentiel : contrôle l'œdème, forme le moignon pour la prothèse, protège la cicatrice, réduit la douleur fantôme. À faire 2-3x/jour, seul ou aidé.

Matériel

• Bande de gaze élastique (type Velpeau, Elastoplast) — 10-15 cm large, 4-5 m long.
• Adhésif hypoallergénique (paper tape) ou agrafes pour fixation.
• Gants propres (soignant / patient).

Technique en "8" (figure-of-eight) — Moignon membre inférieur (cuisse/jambe)

1. Ancrage : Tenez l'extrémité libre au-dessus du genou (ou cuisse), face antérieure. Faites 2 tours circulaires pour fixer (chevauchez l'extrémité).
2. Montée diagonale arrière : Passez derrière le moignon, remontez en diagonale vers le haut antérieur (vers le genou/hanche).
3. Descente diagonale avant : Repassez sur le devant, descendez en diagonale vers le bas postérieur (enveloppant le bout).
4. Répétez le "8" : Alternez montées arrière / descentes avant en recouvrant 50% du tour précédent. Progressez vers le bout, puis remontez. Couvrez toute la surface. Tension : ferme mais pas garrottante (2 doigts passent sous la bande). Longueur gaze : ~1-1,5 m (adulte).
5. Fixation : Terminez par 1-2 tours circulaires au sommet. Collez l'adhésif sur la bande (pas sur la peau). Vérifiez : couleur rose, chaleur, pouls distal présents, pas d'engourdissement.

Points critiques

• Fréquence : 2-3x/jour (matin, midi, soir) + la nuit si prescrit.
• Surveillance : Douleur, pâleur, froid, gonflement, suintement → DÉBANDEZ IMMÉDIATEMENT, appelez infirmier/médecin.
• Hygiène : Peau propre, sèche, inspectée à chaque changement. Crème prescrite SI cicatrice close.
• Progression : Réduisez largeur bande / tension au fil des semaines (selon protocole kiné/médecin).
• Éducation : Patient apprend à le faire seul = autonomie + détection précoce complications.

Variante membre supérieur (bras/avant-bras)

Même principe "8" : ancrage au-dessus du coude/épaule, enveloppement distal → proximal. Adaptez à la longueur.

Rappel

Ce guide est informationnel. Le protocole exact (type bande, tension, fréquence, durée) est prescrit par VOTRE équipe (chirurgien, kiné, infirmier stomathérapeute). Suivez LEURS consignes.