Fenêtre de détection urinaire du Sildénafil (Viagra) : ce que dit la science

La détection du citrate de sildénafil (Viagra, générique) dans l'urine dépend de la pharmacocinétique — pas d'une horloge fixe.

Rappel pharmacocinétique

• Absorption : T_max 30–120 min (nourriture retarde).
• Demi-vie : 3–5 heures (adultes sains).
• Métabolisme : CYP3A4 (majeur), CYP2C9 → métabolite N-désméthyl (actif, ~50 % puissance).
• Élimination : 80 % fèces (biliaire), 13 % urine (majorité métabolites).

Fenêtres détection (Urinaire, Immunodosage/LC-MS)

Variables décalant la fenêtre

• Fonction rénale : Altérée → plus longue.
• Âge : >65 ans → 40 % ASC plus haut.
• Inhibiteurs CYP3A4 : Kétoconazole, ritonavir, pamplemousse → 2–4× ASC.
• Inducteurs CYP3A4 : Rifampicine, carbamazépine → plus courte.
• Hydratation : Urine diluée → concentration plus basse, détection plus longue (plus volume).
• pH urinaire : Acide → élimination plus rapide base faible.

Contexte tests

• Sport (AMA) : Sildénafil non interdit (depuis 2009). Pas de dépistage routine.
• Milieu travail : Rarement testé ; pas sur panneaux standard 5/10 substances.
• Médico-légal/Post-mortem : LC-MS/MS confirme exposition.

L'essentiel

Attendez 1–2 jours après usage unique, 2–3 jours après usage répété. Mais « négatif » ne prouve pas non-usage ; « positif » ne prouve pas altération. Contexte clinique prime.