À quoi ressemble la fièvre jaune ?

La fièvre jaune est une arbovirose aiguë touchant les voyageurs en zones endémiques. Gravité variable, tous âges/niveaux de santé. Vaccin existe, pourtant > 25 000 non-vaccinés meurent chaque an,mostly pays en développement.

Historique

p>19e siècle : > 50 % armée française (Révolution haïtienne) décimée. Espagne : grande épidémie 19e. Caraïbes, Afrique, Amériques : impact historique majeur.

Signification

Transmission : moustiques infectés. Virus = flavivirus. Formes : bénigne à sévère. Populations touchées : Amériques du Sud, Afrique (vaccin inaccessible). Une fois contractée : pas de traitement curatif.

Identification

Phase 1 (invasion) : frissons, fièvre, céphalées, courbatures, lombalgies, fatigue, nausées, faiblesse. Apparition < 1 semaine post-exposition. Rémission apparente. Phase 2 (toxique) : fièvre récidive + symptômes graves : vomissements noirs, epistaxis, saignements buccaux, ecchymoses sévères. Phase terminale : acidose métabolique, arythmie, hypertension, choc.

Géographie

Dernier cas USA : début 1900. Voyageurs occasionnellement infectés à l'étranger. Zones à risque : Amérique du Sud, Afrique. Populations non-vaccinées = morts évitables massives.

Prévention

Voyage en zone à risque (Amérique du Sud, Afrique) :
• Vaccin fièvre jaune (efficacité 10 ans) = meilleure prévention.
• Répulsif moustiques + moustiquaire lit.
• Vêtements couvrants (manches longues, pantalon) = peau exposée minimale.