Traitements de la fièvre dengue

La dengue est une arbovirose transmise par moustique diurne. Zones tropicales/subtropicales. Non contagieuse directement : transmission via moustique piquant infecté puis sain. Préoccupation majeure pour voyageurs : Afrique subsaharienne, Asie du Sud-Est, Caraïbes, Brésil/Amérique du Sud.

Identification

Symptômes : fièvre brutale, frissons, éruption rosée visage, courbatures, malaise. Douleurs articulaires intenses, adénopathies, yeux rouges, douleurs oculaires, faiblesse. Parfois ecchymoses, vomissements noirs (cas graves). Symptômes peuvent disparaître 4-7 jours puis réapparaître aggravés. Souvent confondue avec paludisme (symptômes/vecteur similaires).

Types de prise en charge

Dengue classique (majorité) : pas de traitement antiviral. Antalgiques/antipyrétiques symptomatiques. Repos au lit + hydratation abondante (prévention déshydratation).
Dengue sévère : transfusions sanguines (pertes), oxygénothérapie occasionnelle.

Durée

Incubation : 3-15 jours, symptômes généralement < 1 semaine. Guérison ~2 semaines avec soins adaptés. Quasi tous guérissent complètement. Si séjour zone endémique + symptômes → consultation immédiate. Diagnostic précoce = meilleure récupération + évitement syndrome de choc dengue.

Avertissement

Pas d'aspirine (aggrave risque hémorragique). Paracétamol ou autres antalgiques OTC préférés. Symptômes graves (choc, coma) → prise en charge urgente agressive : réhydratation, électrolytes.

Prévention

Pas de traitement viral → prévention = priorité. Voyageurs zones à risque : vigilance jour (heures piqûres). Vêtements couvrants, éviter eaux stagnantes, répulsif DEET.